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Il est possible de retrouver votre lunette cassée, peut-être à cause d’un geste maladroit de votre part ou d’une tierce personne. Certains individus ont la fâcheuse tendance de les égarer régulièrement. Dans ces conditions, votre assurance habitation prend-elle en charge la perte ? Découvrez à cet effet toutes les informations relatives au remboursement de vos lunettes en mauvais état !
Lunettes cassées par un tiers responsable
Incluse dans les contrats d’assurance habitation, la responsabilité civile couvre les porteurs de lunettes en cas de casse, mais seulement si elles ont été détruites par une tierce personne. Par exemple, si vous avez été bousculé lors d’une fête chez un ami et vos lunettes se sont cassées, vous pouvez faire intervenir l’assurance responsabilité civile de l’enfant (ou de ses parents). Pour ce faire, la démarche à suivre est la suivante :
- adressez une déclaration à son assureur sur les circonstances de l’accident
- la facture d’origine de vos lunettes cassées
- une photo des lunettes en question
- la facture de vos nouvelles lunettes.
Toutefois, il faudrait qu’il s’agisse bien d’un tiers. La perte de lunettes assurance habitation ne marche donc pas si le responsable est un membre de votre foyer.
Lunettes cassées sans tiers responsable
Si vous êtes responsable de la perte de vos lunettes et que vous n’avez pas conclu d’assurance spécifique auprès de votre opticien au moment de l’achat des lunettes, votre complémentaire santé procédera ou non au remboursement. Tout dépend des garanties prévues dans votre contrat.
Conditions de remboursement des lunettes brisées
Au niveau de la mutuelle, la prise en charge à laquelle vous aurez droit dépendra de la formule et des options souscrites. Une garantie de perte peut notamment être incluse dans le contrat. Certains organismes de mutuelle prévoient une garantie spécifique pour la casse de lunettes des enfants.
Les démarches de remboursement des lunettes brisées dépendent ensuite de l’âge. Ainsi, si le porteur des lunettes à moins de 16 ans, il faut repasser par la case ophtalmologiste. Celle-ci doit rédiger une nouvelle ordonnance et préciser à la Sécu que les précédentes ont été perdues (par une déclaration de perte de lunettes). Si l’enfant a plus de 16 ans, il n’aura pas à revoir l’ophtalmologue à condition que son ordonnance ait moins de 3 mois. Dans ce cas, il pourra se rendre directement chez l’opticien.
Montant du remboursement des lunettes perdu
L’assurance maladie prend en charge le remplacement des lunettes perdu. Cependant, la restitution qu’elle effectue est basée sur le tarif conventionnel. Elle est alors inférieure au coût réel des nouvelles lunettes. En effet, pour les personnes de moins de 18 ans, le remboursement d’une monture est à hauteur de 60 % du tarif conventionnel estimé à 30,49 €. Le montant servant de base de remboursement pour les verres est inclus dans une fourchette de 12,04 € à 66,62 € selon le type de verre et la correction nécessaire.
Pour les personnes de plus de 18 ans, le tarif de base d’une monture fixé par l’assurance maladie est de 2,84 €. Elle ne rembourse donc que 1,70 € pour une nouvelle monture. Quant aux verres correcteurs, le tarif de base de l’assurance maladie est compris entre 2,29 € et 24,54 €.
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